Schulterdystokie Ursachen
Welche Ursachen kommen für eine Schulterdystokie in Frage?
Die Hauptursache einer Schulterdystokie ist die Übergröße des Kindes (mehr als 4000g), die oft bei Kindern diabetischer Mütter zu beobachten ist. Diese Kinder weisen oft eine Makrosomie (Geburtsgewicht liegt über der 90. Perzentile) auf, die Schulterbreite ist größer als der Kopfumfang.
Als weitere Ursachen können aufgelistet werden:
- überproportionales Wachstum des Kindes (vor allem Rumpf- und Schulterbereich)
- forciertes Geburtsmanagement: Dazu gehören unter anderem vaginal operative Entbindungen mit Saugglocke oder Zange, verfrühtes Mitpressen und massive Anwendung des Kristellerhandgriffs. In solchen Situationen hat der Rumpf meist zu wenig Zeit eine regelrechte Einstellung zu finden.
- Ausbleiben der Schulterdrehung über Beckeneingang.
Das Auftreten einer Schulterdystokie ist mit dem Geburtsgewicht stark verbunden. Mit zunehmendem Geburtsgewicht steigt auch die Häufigkeit an:
- Ist das Geburtsgewicht > 4000 Gramm, sind 3 Prozent der Kinder betroffen.
- Ist das Geburtsgewicht > 4500 Gramm, sind 11 Prozent der Kinder betroffen.
- Ist das Geburtsgewicht > 5000 Gramm, sind 30 Prozent der Kinder betroffen.
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Letzte Aktualisierung am 18.02.2009.
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