Windpocken sind meist eine Blickdiagnose. Sie werden vom erfahrenen Arzt in der Regel sofort erkannt. Es ist auch möglich, den Inhalt der Bläschen zu untersuchen und darin das Virus nachzuweisen.
Windpocken haben meist ein sehr charakteristisches Auftreten. Außerdem ist auffallend, dass auch in der Umgebung der infizierten Person Betroffene an den gleichen Symptomen erkranken. Sie können gelegentlich trotzdem mit anderen Infektionskrankheiten, wie Masern, Scharlach, Röteln, Dreitagefieber und Ringelröteln verwechselt werden. Auch eine Verwechslung mit einem Milbenbefall ist zu Beginn des Ausschlags möglich. Im Zweifelsfall kann das Varizellen-Virus aus dem Inhalt der Bläschen isoliert und nachgewiesen werden.