Eine Fehlgeburt kann durch eine Vielzahl von Faktoren hervorgerufen werden. Oft ist es jedoch schwierig mit Sicherheit einen Grund für eine bestimmte Fehlgeburt herauszufinden. Es können gleichzeitig auch mehrere Ursachen in Frage kommen. Grundsätzlich sollte man zwischen mütterlichen, väterlichen und kindlichen (fetalen) Ursachen unterscheiden.

Zu den wichtigsten mütterlichen Ursachen eines Abortes zählen:

• Infektionen (z.B. Endometritis, virale oder bakterielle Infektionen)
• hormonelle Störungen
• Anämien (z.B. Vitamin B12-Mangel)
• starke psychische Belastungen
• Fehlbildungen der Gebärmutter (z.B. uterine Doppelbildung) bzw. Fehlentwicklung der Plazenta
• Verwachsungen, Tumore oder Zervixinsuffizienz (Schwäche des Gebärmutterhalses)
• Myome (gutartige Knoten) in der Gebärmutter
• Gerinnungsstörungen
• Fruchtschädigende Medikamente
• Abstoßungsreaktionen des mütterlichen Körpers (Immunologische Sterilität) wie Blutgruppenunverträglichkeiten.
• Endokrine Störungen, z.B. Diabetes mellitus oder Schilddrüsenüberfunktion
• Drogen-. Alkohol- und Medikamentenmissbrauch

Väterliche Abortursachen:

• Genetische Störungen
• Verschiedene Arten von Spermaanormalien

Fetale Abortursachen:

• chromosomale Abnormitäten (Fehler in der Erbanlage)
• Infektionen
• Einwirkungen von Medikamenten
• ionisierenden Strahlen

Zudem kann auch ein so genannter endokriner Abort durch schwangerschaftsspezifische hormonelle Funktionsstörungen der Mutter (z.B. eine Corpus-luteum-Insuffizienz) oder des Kindes (z.B. eine Trophoblastinsuffizienz) ausgelöst werden.

Auch kann es im Rahmen der Pränataldiagnostik, z.B. mittels Fruchtblasenpunktion oder Nabelschnurpunktion zu iatrogenen und artifiziellen Aborten kommen.

Des weiteren sind folgende Risikofaktoren für Fehlgeburten bekannt:

• Alter: Ein höheres Risiko besteht vor allem bei älteren Frauen.
• Anzahl der vorangegangenen Schwangerschaften: Je mehr Schwangerschaften, desto höher ist das Risiko für eine Fehlgeburt.
• Vorangegangene Fehlgeburt
• Rauchen: > 10 Zigaretten pro Tag
• Alkoholkonsum
• Koffein
• Fieber
• Trauma