Die Operation dauert etwa ein bis zwei Stunden und erfordert einen stationären Aufenthalt in der Klinik von mindestens ein bis zwei Tagen. Sie wird unter Vollnarkose durchgeführt. Der Chirurg setzt den Schnitt an der zuvor besprochenen Stelle und trennt dann Haut und Gewebe von den darunter liegenden Muskeln.
In den so entstandenen Hohlraum kann das Implantat eingeführt werden. Silikonkissen werden komplett eingesetzt, bei Implantaten mit einer Füllung aus Kochsalzlösung wird zunächst nur die Hülle eingeführt und das Kissen anschließend gefüllt. Hierbei kann der Hautschnitt sehr klein bleiben.
Meistens wird das Implantat auf den Brustmuskel unter die Brustdrüse gelegt (subglanduläre Implantation). Ist jedoch wenig Binde- und Drüsengewebe vorhanden, kann das Kissen auch unter dem Brustmuskel eingesetzt werden (submuskuläre Implantation). Nach erfolgreicher Positionierung des Implantats wird der Schnitt genäht, Drainage-Schläuche und ein fester Verband angelegt.