Klinikum Dortmund gGmbH - Behandlungsqualität
Kennzahlen der Behandlungsqualität
Legende
Auführliche Legende der Behandlungsqualität
Cholezystektomie
Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 100 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 73.5 bis 100%.
Von 12 Fällen insgesamt, sind 12 für das Ergebnis maßgeblich.
* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44783
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Erhebung eines histologischen Befundes
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 100 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 98.3 bis 100%.
Von 210 Fällen insgesamt, sind 210 für das Ergebnis maßgeblich.
* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44800
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Reinterventionsrate
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 1% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 1,5% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 5.6%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 1.5%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44927
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Geburtshilfe
E-E-Zeit bei Notfallkaiserschnitt
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 90.8 bis 100%.
Von 38 Fällen insgesamt, sind 38 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/68383
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeborenen
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Das Ergebnis von 92.1% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 87.6 bis 95.3%.
Von 198 Fällen insgesamt, sind 215 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/737
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Antenatale Kortikosteroidtherapie
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Das Ergebnis von 85.9% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%.
Der Vertrauensbereich liegt bei 76.6 bis 92.5%.
Von 73 Fällen insgesamt, sind 85 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/49523
Erweiterte Bezeichnung: Antenatale Kortikosteroidtherapie: bei Geburten mit einem Schwangerschaftsalter von 24+0 bis unter 34+0 Wochen unter Ausschluss von Totgeburten und mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens zwei Kalendertagen
Kommentar: Die vorgesehene Therapie wurde tatsächlich in 82 von 83 Fällen (=96,5%) vollständig durchgeführt. Damit übertrifft das Ergebnis des Klinikums den Referenzwert deutlich. Es ist darauf hinzuweisen, dass in diesem Qualitätsmerkmal weder in der NRW-Gesamtauswertung noch in der bundesweiten Gesamtauswertung der gewünschte Referenzwert erreicht werden konnte.
Gynäkologische Operationen
Thromboseprophylaxe bei Hysterektomie
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 96.2 bis 100%.
Von 96 Fällen insgesamt, sind 96 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/50554
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Antibiotikaprophylaxe bei Hysterektomie
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Das Ergebnis von 99.1% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 94.8 bis 100%.
Von 107 Fällen insgesamt, sind 108 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/47637
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Herzschrittmacher-Implantation
Leitlinienkonforme Indikationsstellung und leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen
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Das Ergebnis von 89.4% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 83.3 bis 93.8%.
Von 135 Fällen insgesamt, sind 151 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/76124
Kommentar: Ergebnis übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Perioperative Komplikationen
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 3.7%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11265
Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Ventrikel
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen
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Das Ergebnis von 98.7% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 95.2 bis 99.9%.
Von 149 Fällen insgesamt, sind 151 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/75973
Kommentar: Ergebnis übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen
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Das Ergebnis von 89.4% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%.
Der Vertrauensbereich liegt bei 83.3 bis 93.8%.
Von 135 Fällen insgesamt, sind 151 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/9962
Kommentar: Der Referenzwert wird nur knapp verfehlt. Das Ergebnis des Klinikums übertrifft allerdings das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene. Es ist darauf hinzuweisen, dass in diesem Qualitätsmerkmal weder in der NRW-Gesamtauswertuung noch in der bundesweiten Gesamtauswertung der gewünschte Referenzwert erreicht werden konnte.
Perioperative Komplikationen
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 2.7%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11264
Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Vorhof
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Perioperative Komplikationen
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 2% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 3.7%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 2%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11255
Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: chirurgische Komplikationen
Kommentar: Ergebnis übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation
Endoprothesenluxation
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.9% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 5% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0.2 bis 2.3%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45013
Reinterventionen wegen Komplikation
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.7% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 9% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0.1 bis 2%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45059
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Postoperative Wundinfektion
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.2% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 1.3%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45108
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Karotis-Rekonstruktion
Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 66.3 bis 100%.
Von 9 Fällen insgesamt, sind 9 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/9556
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Indikation bei symptomatischer Karotisstenose
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Das Ergebnis von 95.7% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 78 bis 99.9%.
Von 22 Fällen insgesamt, sind 23 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/9559
Perioperative Schlaganfälle oder Tod risikoadjustiert nach logistischem Karotis-Score I
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 3.5% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 8,5% (95%-Perzentile) zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/68415
Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Schlaganfälle oder Tod risikoadjustiert nach logistischem Karotis-Score I: Risikoadjustierte Rate nach logistischem Karotis-Score I
Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation
Reinterventionen wegen Komplikation
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 1.4% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 6% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0.1 bis 5.1%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/45059
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Postoperative Wundinfektion
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Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 2% zu interpretieren.
Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 2.6%.
Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.
* = 0 bis 2%
Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/47390
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention (PCI)
Erreichen des wesentlichen Interventionsziels bei PCI
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Das Ergebnis von 90.9% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 85 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 58.7 bis 99.8%.
Von 10 Fällen insgesamt, sind 11 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/69891
Erweiterte Bezeichnung: Erreichen des wesentlichen Interventionsziels bei PCI: Alle PCI mit Indikation akutes Koronarsyndrom mit ST-Hebung bis 24 h
Indikation zur Koronarangiographie - Ischämiezeichen
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Das Ergebnis von 87% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 85 bis 88.8%.
Von 1031 Fällen insgesamt, sind 1185 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/43757
Indikation zur PCI
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Das Ergebnis von 8% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 0 bis 10%
Der Vertrauensbereich liegt bei 5.3 bis 11.4%.
Von 27 Fällen insgesamt, sind 339 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/69889
Mammachirurgie
Hormonrezeptoranalyse
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 97.2 bis 100%.
Von 131 Fällen insgesamt, sind 131 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46201
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Angabe Sicherheitsabstand
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Das Ergebnis von 97.3% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 85.5 bis 100%.
Von 36 Fällen insgesamt, sind 37 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68100
Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei Mastektomie
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene.
Postoperatives Präparatröntgen
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 75.2 bis 100%.
Von 13 Fällen insgesamt, sind 13 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46200
Kommentar: Das Ergebnis des Klinikums übertrifft das Gesamtergebnis in NRW und auf Bundesebene deutlich.
Angabe Sicherheitsabstand
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Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%
Der Vertrauensbereich liegt bei 96.3 bis 100%.
Von 97 Fällen insgesamt, sind 97 für das Ergebnis maßgeblich.
Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68098
Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei brusterhaltender Therapie
Mindestmengen der Klinik
Übersicht der Mindestmengen, die ein Krankenhaus in einem bestimmten Leistungsbereich erbringen muss.
| Leistungsbereich | Anzahl | Ausnahme-Tatbestand | Maßnahmen zur Qualitäts-Sicherung |
|---|---|---|---|
| Knie-TEP | 147 | - | - |
| Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus | 59 | - | - |
| Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas | 39 | - | - |