Hallo,
soweit ich weis werden folgende Untersuchungsmethoden angewendet :
1. Sonograpfie ( Ultraschall ) , eine passive Untersuchung.
Es soll festgestellt werden, ob Knoten vorhanden sind. Gleizeitig wird die Größe der SD festgestellt, um krankhaft Vergrößerung, bzw. -kleinerungen zu erkennen.
2. Blutwerte
Es wird festgestellt, wie der TSH , T3 , T4 und andere SD-Werte sind.
3. Szintigramm ( Radioaktives Kontrastmittel )
Es wird festgestell, ob die Knoten "warm" oder "kalt" sind.
"Warme" werden normalerweise durch OP, bzw. Radio-Jod-Therapie vernichtet.
"Kalte" werden durch eine Biopsie untersucht.
4. Biopsie
Untersuchung der kalten Knoten um festzustellen, ob der Knoten bösartig , d.h. krebsgefährdend ist, oder ob er gutartig , d.h. sog. "Narbengewebe" ist.
Behandlungmethoden :
Nach meineigem jetzigen Wissensstand.
Hormontablette ( Lebenslang ) : bei nur kalten gutartige Knoten / SD Unterfunktion.
RJT ( Radio-Jod-Therapie ) : bei nur heissen(warme) Knoten / SD Überfunktion
OP : bei kalten bösartige Knoten.
Nebenwirkungen :
Hormontabeltte : kann dauert lange, bis die richtige Dosis eingestellt ist.
RJT : 4-10 Tage isolation ; Geschmacksverlust, was sich nach kurzer Zeit ( Monate ) wieder regeneriert ; es kann eine Unterfunktion entstehen, da die SD um 30%-40% kleiner wird (Hormontabletten).
OP : selten reißung des Stimmbandnerves und/oder des Kehlkopfnerves, es soll gemäß Internet nach kurzer Zeit ( Wochen/Monate ) sich beheben, in sehr seltenen Fällen eine Stimmlagenverlagerung, bzw. -verlust. ( Ich bin Sänger im Chor - Bass ) Auch hier sind Hormontabletten zu nehmen, da Teile oder die ganze SD nicht mehr vorhanden sind.
Bei mir wurde folgendes Gemacht :
1. Knoten Virhanden ; Größe leicht Größer ( 26 ml (25 ml beim Mann / 18 ml bei Frauen) normal Volumen) -> 2
2. TSH , T3 , T4 normal ; Anti erhöht. -> 3
3. es sind warme und kalte ( Hashimoto Symthom ) Knoten vorhanden. -> 4
4. noch nicht bekannt, wird erst durchgeführt. Mein Hausarzt hat den verdacht, das es gutartige sind.
Mein Fahrplan siht fogendes vor :
Wenn 4 Gutartig, dann RJT, mit dem Nebeneffekt ( so hofft mein Arzt und ich ), das durch die radiaktive Zerstörung der warmen Knoten, auch ein Teil der Kalten verschindet.
Wenn Bösartig , dann bleibt mir, die OP nicht erspart.
Lieber gehe ich 10 Tage in Isolation, bevor sich meine Stimmlage für Wochen/Monate sich ändert, bzw. das ich vom Bass zum Thenor wechsel muss.
Das ist das was ich bisher weiss, herausgefunden habe und meine Meinung.
Es ist nicht vollständig, da ich sonst ein Buch drüber schreiben kann.
Es soll dich teilweise beruhigen, das alles nich so Schlimm ist,
Ach ja , die Frage nach den Schmerzen, habe ich mir zuletzt aufgehoben.
1. Dauer: 2 min. - keine
2. Dauer: ein Picks und eine Woche warten auf die Werte - keine
3. Dauer: 20 min. Warten, das das Kontrastmittel sich in der SD ansammelt.
3 min. vor dem Aufzeichnugsgerät - keine
4. Dauer: angeblich 1 Std. ( Angabe der nuklear Abteilung ) - ???
Ich hoffe, es hilft weiter.
MfG
boser
