Robert-Bosch-Krankenhaus Robert-Bosch-Krankenhaus - Behandlungsqualität

Kennzahlen der Behandlungsqualität

Legende

Der bundesweite Referenzbereich ist
erreicht
nicht erreicht
nicht bewertet

Auführliche Legende der Behandlungsqualität

Cholezystektomie

Erhebung eines histologischen Befundes

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 100 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 98.3 bis 100%. Von 211 Fällen insgesamt, sind 211 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
*
 

Ergebnis 100% 
 

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44800

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Reinterventionsrate

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0.8% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 1,5% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 4.3%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 1.5%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44927

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Präoperative Diagnostik bei extrahepatischer Cholestase

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 100 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 54.1 bis 100%. Von 6 Fällen insgesamt, sind 6 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
*
 

Ergebnis 100% 
 

* = 100 bis 100%
Kennzahl: 2006/12n1-CHOL/44783

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Geburtshilfe

Anwesenheit eines Pädiaters bei Frühgeborenen

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 81.5 bis 100%. Von 18 Fällen insgesamt, sind 18 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Ergebnis 100% 
 

Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/737

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Antenatale Kortikosteroidtherapie

  • Das Ergebnis von 61.5% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 8 Fällen insgesamt, sind 13 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Kennzahl: 2006/16n1-GEBH/49523

Erweiterte Bezeichnung: Antenatale Kortikosteroidtherapie: bei Geburten mit einem Schwangerschaftsalter von 24+0 bis unter 34+0 Wochen unter Ausschluss von Totgeburten und mit einem präpartalen stationären Aufenthalt von mindestens zwei Kalendertagen

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 66,7% - die Nacherfassung der Dokumentation ergab deutlich bessere Ergebnisse. Standort Klinik Charlottenhaus: Ergebnis wegen geringer Patientenzahl als unauffällig bewertet.

Gynäkologische Operationen

Antibiotikaprophylaxe bei Hysterektomie

  • Das Ergebnis von 88.3% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 309 Fällen insgesamt, sind 350 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Ergebnis 88.3% 
 

Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/47637

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 95,8% - sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich. Standort Klinik Charlottenhaus: 54,0% - eine strukturelle Änderung ist bereits erfolgt.

Thromboseprophylaxe bei Hysterektomie

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 329 Fällen insgesamt, sind 329 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Ergebnis 100% 
 

Kennzahl: 2006/15n1-GYN-OP/50554

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Sehr gute Ergebnisse im Referenzbereich an beiden Standorten.

Herzschrittmacher-Implantation

Leitlinienkonforme Indikationsstellung bei bradykarden Herzrhythmusstörungen

  • Das Ergebnis von 96.8% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 92.6 bis 99%. Von 149 Fällen insgesamt, sind 154 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Ergebnis 96.8% 
 

Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/9962

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen

  • Das Ergebnis von 89% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 90 bis 100%. Der Vertrauensbereich liegt bei 82.9 bis 93.4%. Von 137 Fällen insgesamt, sind 154 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Ergebnis 89% 
 

Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/75973

Kommentar: Optimierungspotenzial: Strukturelle Änderungen sind eingeleitet.

Leitlinienkonforme Indikationsstellung und leitlinienkonforme Systemwahl bei bradykarden Herzrhythmusstörungen

  • Das Ergebnis von 84.4% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 77.7 bis 89.8%. Von 130 Fällen insgesamt, sind 154 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 80%
100% 
 

Ergebnis 84.4% 
 

Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/76124

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Perioperative Komplikationen

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 1.3% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 2% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0.1 bis 4.7%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 2%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11255

Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: chirurgische Komplikationen

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Perioperative Komplikationen

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 4.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 1.2 bis 11.4%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11264

Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Vorhof

Kommentar: Optimierungspotenzial: Strukturelle Änderungen sind eingeleitet

Perioperative Komplikationen

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 2% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0.4 bis 5.7%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/09n1-HSM-IMPL/11265

Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Komplikationen: Sondendislokation im Ventrikel

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Hüft-Endoprothesen-Erstimplantation

Postoperative Wundinfektion

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 3.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 3% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 18.4%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 3%
Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45108

Kommentar: Gesamtzahl N=28

Reinterventionen wegen Komplikation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 3.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 9% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 18.4%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 0%
9% 
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45059

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Endoprothesenluxation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 5% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 12.3%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
0 - 5%
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n2-HÜFT-TEP/45013

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Karotis-Rekonstruktion

Indikation bei asymptomatischer Karotisstenose

  • Das Ergebnis von 100% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 54.1 bis 100%. Von 6 Fällen insgesamt, sind 6 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 80%
100% 
 

Ergebnis 100% 
 

Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/9556

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Normbereich

Indikation bei symptomatischer Karotisstenose

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 90% - 100% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 75%
 
 90%
100% 
 

Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/9559

Kommentar: Entfällt

Perioperative Schlaganfälle oder Tod risikoadjustiert nach logistischem Karotis-Score I

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 7.1% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 8,5% (95%-Perzentile) zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

Der bundesweite Referenzbereich kann nicht grafisch dargestellt werden.

Kennzahl: 2006/10n2-KAROT/68415

Erweiterte Bezeichnung: Perioperative Schlaganfälle oder Tod risikoadjustiert nach logistischem Karotis-Score I: Risikoadjustierte Rate nach logistischem Karotis-Score I

Kommentar: Gesamtzahle N=11

Knie-Totalendoprothesen-Erstimplantation

Postoperative Wundinfektion

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 2% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 11.9%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
*
 
25% 
 

* = 0 bis 2%
Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/47390

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Reinterventionen wegen Komplikation

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 0% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 6% zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

 
 0%
6% 
 
25% 
 

Kennzahl: 2006/17n5-KNIE-TEP/45059

Kommentar: Im Jahr 2006 wurden 29 Patienten (Altersdurchschnitt: 73 Jahre, Anteil der ASA 3 Patienten: 43%) mit einer primären Knieendoprothese versorgt. Protheseninfektionen traten hierbei in keinem Fall auf.

Koronarangiographie und Perkutane Koronarintervention (PCI)

Indikation zur Koronarangiographie - Ischämiezeichen

  • Das Ergebnis von 91.5% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 80 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 89.8 bis 93%. Von 1159 Fällen insgesamt, sind 1267 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 80%
100% 
 

Ergebnis 91.5% 
 

Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/43757

Kommentar: Sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich

Indikation zur PCI

  • Das Ergebnis von 4.7% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 0 bis 10% Der Vertrauensbereich liegt bei 1.7 bis 10%. Von 6 Fällen insgesamt, sind 127 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 0%
10% 
 
25% 
 

 
 
 Ergebnis: 4.7%

Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/69889

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Erreichen des wesentlichen Interventionsziels bei PCI

  • Das Ergebnis von 92.9% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 85 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 88.4 bis 96.1%. Von 183 Fällen insgesamt, sind 197 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
 85%
100% 
 

Ergebnis 92.9% 
 

Kennzahl: 2006/21n3-KORO-PCI/69891

Erweiterte Bezeichnung: Erreichen des wesentlichen Interventionsziels bei PCI: Alle PCI mit Indikation akutes Koronarsyndrom mit ST-Hebung bis 24 h

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Koronarchirurgie, isoliert

Letalität

  • Es liegen nicht ausreichend Informationenbor, um das Ergebnis von 5.6% bzgl. des bundesweiten Referenzbereichs von 0% - 6,7% (95%-Perzentile) zu interpretieren. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Zur Anzahl der Fälle und deren Maßgeblichkeit liegen nicht ausreichend Daten vor.

Der bundesweite Referenzbereich kann nicht grafisch dargestellt werden.

Kennzahl: 2006/HCH-KCH/66781

Erweiterte Bezeichnung: Letalität: Risikoadjustierte In-Hospital-Letalität nach logistischem KCH-SCORE

Kommentar: Gutes Ergebnis im Referenzbereich

Mammachirurgie

Postoperatives Präparatröntgen

  • Das Ergebnis von 87.2% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 41 Fällen insgesamt, sind 47 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Ergebnis 87.2% 
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46200

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 89,13% - Optimierungapotential. Standort Klinik Charlottenhaus: Ergebnis wegen geringer Patientenzahl als unauffällig bewertet.

Hormonrezeptoranalyse

  • Das Ergebnis von 98.9% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 277 Fällen insgesamt, sind 280 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Ergebnis 98.9% 
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/46201

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 98,86% - gutes Ergebnis im Referenzbereich. Standort Klinik Charlottenhaus: 100%- sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich.

Angabe Sicherheitsabstand

  • Das Ergebnis von 94.8% liegt außerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100%. Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 73 Fällen insgesamt, sind 77 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Ergebnis 94.8% 
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68100

Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei Mastektomie

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 97,30% - gutes Ergebnis im Referenzbereich. Standort Klinik Charlottenhaus: Ergebnis wegen geringer Patientenzahl als unauffällig bewertet.

Angabe Sicherheitsabstand

  • Das Ergebnis von 96.4% liegt innerhalb des bundesweiten Referenzbereichs von 95 bis 100% Der Vertrauensbereich liegt bei 0 bis 0%. Von 187 Fällen insgesamt, sind 194 für das Ergebnis maßgeblich.

 
 75%
 
95 bis 100%
 

Ergebnis 96.4% 
 

Kennzahl: 2006/18n1-MAMMA/68098

Erweiterte Bezeichnung: Angabe Sicherheitsabstand: bei brusterhaltender Therapie

Kommentar: Zusammengefasste Darstellung für die Standorte Robert-Bosch-Krankenhaus und Klinik Charlottenhaus. Standort Robert-Bosch-Krankenhaus: Ergebnis 96,11% - gutes Ergebnis im Referenzbereich. Standort Klinik Charlottenhaus: 100%- sehr gutes Ergebnis im Referenzbereich.



Externe Qualitätssicherungen der Klinik

Schlaganfall

Kommentar: Im Berichtszeitraum 2006 wurden keine Daten zur Qualitätssicherung Schlaganfall erfasst. Die Teilnahe wird im Jahr 2007 begonnen.

Mindestmengen der Klinik

Übersicht der Mindestmengen, die ein Krankenhaus in einem bestimmten Leistungsbereich erbringen muss.

Leistungsbereich Anzahl Ausnahme-Tatbestand Maßnahmen zur
Qualitäts-Sicherung
Komplexe Eingriffe am Organsystem Ösophagus 11 - -
Komplexe Eingriffe am Organsystem Pankreas 19 - -
Stammzelltransplantation 60 - -
Knie-TEP 29 Aufbau eines neuen Leistungsbereiches über 3 Jahre Externe Qualitätssicherung durch die BQS Bundesgeschäftsstelle für Qualitätssicherung

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