Bei plötzlich einsetzenden Schmerzen im Bereich des Hodens sollte immer eine Hodentorsion ausgeschlossen werden. Diese Erkrankung stellt einen urologischen Notfall dar und muss operativ behandelt werden.
Hebt man den Hoden an, lässt der Schmerz im Falle einer Entzündung oft ein wenig nach, was als Unterscheidungskriterium zur Hodentorsion herangezogen werden kann.
Auch eine Ultraschalluntersuchung des Hodens und eine Überprüfung der Durchblutung kann zur Diagnosefindung beitragen.
In ihrem klinischen Erscheinungsbild sind eine Hodentorsion und eine Epididymitis jedoch nicht immer sicher zu unterscheiden. Deshalb muss der Hoden im Zweifelsfall immer eröffnet und freigelegt werden, um einen Organschaden zu vermeiden.
Außerdem sollte sichergestellt werden, dass beim Betroffenen keine Gonorrhoe vorliegt. Diese Geschlechtskrankheit wird durch Gonokokken ausgelöst und kann ebenfalls zu Schmerzen im Bereich des Hodens führen.